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自宅住所*

英語のレベル*

• 聞き取りも会話も得意である
• 聞き取りはできるが会話はあまりできない
• 聞き取りも会話も得意でない

本プログラムを知ったきっかけは何ですか？*

• 学校の先生
• チラシ・ポスター
• SNS（Twitter/Instagram/Facebook等）
• HP
• 友人、修了生
• その他

本プログラムに参加しようと思った理由は何ですか？*

この中で興味のあるディスカッションテーマは何ですか？（複数選択可）*

• 炭素中立
• 資源循環
• 生物多様性
• ウェルビーイング
• 多様性・平等・包括性
• 2030年からのSDGs
• その他

参加にあたって質問したいことや要望したいことがあれば自由に記述してください。